The Guardian编辑团队 · 2025-08-14

美国男子因ChatGPT建议停止食盐摄入后患上罕见中毒症

摘要

本文报道了一位60岁美国男子因担心食盐负面影响，咨询ChatGPT后用溴化钠替代食盐，三个月后患上罕见溴中毒（Bromism）的案例。该事件被《美国内科学年鉴》报道，警示公众AI聊天机器人可能生成科学不准确的健康建议，导致可预防的健康危害，AI工具无法替代专业医疗建议。

内容框架与概述

文章首先详细描述了事件经过：患者因担心食盐（氯化钠）的负面影响，主动向ChatGPT询问如何去除饮食中的氯化物。在AI互动后，他开始用溴化钠替代食盐。溴化钠曾在20世纪初作为镇静剂使用，但因副作用严重已被淘汰。三个月后，患者出现典型的溴中毒症状，包括妄想、面部痤疮、极度口渴和失眠，最终被强制收治接受精神病治疗。

接着，文章分析了AI健康建议的风险与局限。西雅图华盛顿大学团队指出，由于无法获取患者与ChatGPT的完整对话记录，无法确定AI具体给出了哪些建议。但作者自行测试发现，询问"氯化物可以用什么替代"时，ChatGPT确实给出了溴化物选项，且未提供具体健康警告，也未像专业医生那样追问提问动机。文章强调，AI工具可能生成科学不准确的信息，缺乏批判性讨论能力，最终助长错误信息传播。

最后，文章从医疗专业视角提出警示。虽然AI工具可作为科学与公众之间的桥梁，但也容易传播"脱离语境的信息"。医学专业人士极不可能在患者询问食盐替代品时推荐溴化钠。因此，医生在诊断时需关注患者是否通过AI获得健康建议，并据此调整沟通和治疗策略。该案例提醒公众，AI工具在健康领域的应用需极为谨慎，尤其是涉及药物、营养和疾病管理等高风险领域。

核心概念及解读

溴中毒（Bromism）：一种由溴化物过量摄入引起的中毒综合征，曾在20世纪初较为常见，当时几乎占到精神科住院人数的十分之一。主要症状包括妄想、面部痤疮、极度口渴和失眠等精神及神经系统异常。随着医学发展，溴化钠作为镇静剂的用途已被淘汰，使得这种中毒症在现代变得极为罕见。

AI健康建议的语境缺失风险：ChatGPT等AI工具在回答健康问题时，往往缺乏专业医生所具备的批判性追问能力和上下文理解。当患者询问"如何去除氯化物"时，医生会追问动机和担忧，而AI可能直接提供技术性替代方案（如溴化物），却忽略了这些替代方案在实际应用中的安全性和适用性。这种脱离语境的信息传播可能导致严重的健康后果。

医疗信息来源的层级框架：在获取健康建议时，需要建立明确的信息来源甄别框架。专业医疗人员的建议应始终作为首选，因为他们具备完整的医学知识体系和临床判断能力。AI工具和网络信息只能作为辅助参考，且在接受任何涉及药物、营养替代的建议前，必须与专业医疗人员进行验证。这一案例凸显了在医疗健康领域，AI技术尚无法替代人类的批判性思维和专业知识。